Resumen
Antecedentes
Se desconocen los riesgos de la participación en deportes para los pacientes con desfibrilador cardioversor implantable (DCI)
Métodos y resultados
Se reclutaron deportistas con DIC (edad, 10-60 años) que participaban en deportes organizados (n=328) o de alto riesgo (n=44). Los datos relacionados con el deporte y los datos clínicos se obtuvieron mediante una entrevista telefónica y una historia clínica. El seguimiento se realizó cada 6 meses. Los datos de las descargas del DAI y los resultados clínicos fueron adjudicados por dos electrofisiólogos. La mediana de edad fue de 33 años (89 sujetos <20 años); el 33% eran mujeres. Sesenta eran atletas de competición (equipo universitario/junior varsity/equipo itinerante). El 42% tenía antecedentes de arritmia ventricular antes del DIC. Los deportes más frecuentes eran el atletismo, el baloncesto y el fútbol. Durante una mediana de 31 meses (rango intercuartil, 21-46 meses) de seguimiento, no hubo ningún caso de punto final primario -muerte o parada reanimada o lesión relacionada con la arritmia o el choque- durante la práctica deportiva. Hubo 49 descargas en 37 participantes (10% de la población del estudio) durante la competición/práctica, 39 descargas en 29 participantes (8%) durante otra actividad física y 33 descargas en 24 participantes (6%) en reposo. En 8 episodios de arritmia ventricular (definidos por el dispositivo), se recibieron múltiples descargas: 1 en reposo, 4 durante la competición/práctica y 3 durante otra actividad física. Al final, el DCI puso fin a todos los episodios. La ausencia de mal funcionamiento del cable fue del 97% a los 5 años (desde la implantación) y del 90% a los 10 años.
Conclusiones
Muchos atletas con CDI pueden participar en deportes vigorosos y competitivos sin lesiones físicas ni fallos en la terminación de la arritmia, a pesar de la ocurrencia de descargas tanto inapropiadas como apropiadas. Estos datos proporcionan una base para que el médico y el paciente tomen decisiones más informadas en cuanto a la participación deportiva de los atletas con CDI.